fs_selfservice/FS-SelfService/cgi/make_payment.html

   1 <%= $url = "$selfurl?session=$session_id;action="; ''; %>
   2 <%= include('header', 'Make a payment') %>
   3
   4 <FORM NAME="OneTrueForm" METHOD="POST" ACTION="<%=$selfurl%>" onSubmit="document.OneTrueForm.process.disabled=true">
   5 <INPUT TYPE="hidden" NAME="session" VALUE="<%=$session_id%>">
   6 <INPUT TYPE="hidden" NAME="action" VALUE="payment_results">
   7 <TABLE BGCOLOR="#cccccc">
   8 <TR>
   9   <TH ALIGN="right">Amount&nbsp;Due</TH>
  10   <TD COLSPAN=7>
  11     <TABLE><TR><TD BGCOLOR="#ffffff">
  12       $<%=sprintf("%.2f",$balance)%>
  13     </TD></TR></TABLE>
  14   </TD>
  15 </TR>
  16 <TR>
  17   <TH ALIGN="right">Payment&nbsp;amount</TH>
  18   <TD COLSPAN=7>
  19     <TABLE><TR><TD BGCOLOR="#ffffff">
  20 <%=
  21     $amt = $balance;
  22     $amt += $amt * $credit_card_surcharge_percentage/100
  23         if $credit_card_surcharge_percentage > 0;
  24     '';
  25 %>
  26       $<INPUT TYPE="text" NAME="amount" SIZE=8 VALUE="<%=sprintf("%.2f",$amt)%>">
  27     </TD></TR></TABLE>
  28   </TD>
  29 </TR>
  30 <%= include('discount_term') %>
  31 <TR>
  32   <TH ALIGN="right">Card&nbsp;type</TH>
  33   <TD COLSPAN=7>
  34     <SELECT NAME="card_type"><OPTION></OPTION>
  35       <%= foreach ( keys %card_types ) {
  36             $selected = $card_type eq $card_types{$_} ? ' SELECTED' : '';
  37             $OUT .= qq(<OPTION$selected VALUE="). $card_types{$_}. qq(">$_\n);
  38       } %>
  39     </SELECT>
  40   </TD>
  41 </TR>
  42 <%= include('card') %>
  43 <TR>
  44   <TD COLSPAN=8>
  45     <INPUT TYPE="checkbox" <%= $save_unchecked ? '' : 'CHECKED' %> NAME="save" VALUE="1">
  46     Remember this card and billing address
  47   </TD>
  48 </TR><TR>
  49   <TD COLSPAN=8>
  50     <INPUT TYPE="checkbox"<%= $payby eq 'CARD' ? ' CHECKED' : '' %> NAME="auto" VALUE="1" onClick="if (this.checked) { document.OneTrueForm.save.checked=true; }">
  51     Charge future payments to this card automatically
  52   </TD>
  53 </TR>
  54 </TABLE>
  55 <BR>
  56 <INPUT TYPE="hidden" NAME="paybatch" VALUE="<%=$paybatch%>">
  57 <INPUT TYPE="submit" NAME="process" VALUE="Process payment"> <!-- onClick="this.disabled=true"> -->
  58 </FORM>
  59
  60 <%= include('footer') %>